На реддите люди рассказывают о самых страшных историях, которые с ними случились; одна из историй, про искусственную вентиляцию, очень впечатляет:
Для тех, кто не читает по-английски, краткий пересказ. Рассказчик утонул, его вытащили и спасли, в больнице подключили к аппарату искусственной вентиляции легких. Он был под общим наркозом, а также парализован, чтобы рвотный рефлекс не мешал аппарату. Наркоз кончился, он проснулся, пошевелиться и сам дышать не может, машина дышит за него, но она настроена на долгий цикл, 20-30 секунд между вдохом и выдохом под большим давлением. Он описывает: "Я чувствую, мне нужно вдохнуть, нужно вдохнуть, ох бля нужно ПРЯМО СЕЙЧАС ВДОХНУТЬ!!!" и наконец машина делает за него вдох. "Аа, какой кайф. Теперь можно выдохнуть. Надо выдохнуть. Аааааа твою мать ДАЙТЕ МНЕ ВЫДОХНУТЬ!!!" и машина выпускает из него воздух. Так продолжается 6-8 часов по его ощущениям. Наконец, релаксант, парализующий мышцы, перестает действовать потихоньку, он пытается двигать ногой, персонал замечает и кто-то говорит "Черт, он просыпается, он небось там с ума сходит. Ну-ка добавь дозу", а он не может ничего ответить и только кричит в уме "Неееееет!"
Вообще интересная дискуссия; например, среди ответов там есть рассказ о том, как человек застрелил из личного оружия вооруженного наркомана прямо на шоссе; рассказ американского солдата в Ираке, попавшего дважды за один день под кустарные бомбы; и много еще всего.
I drowned, was revived, and at the hospital they put me on a respirator.
Shortly after that, the drug they had given me to knock me out wore off, but the drug they gave me to paralyze me so I didn't gag on the respirator tube did not - so I was awake but completely paralyzed and couldn't even open my eyes. The respirator was set for a high positive pressure and low turnover, so I was getting an inhale or an exhale about every 20-30 seconds.
So I wake up and start thinking "I need to take a breath. But I can't! I need to breathe... I really need to breathe in... I REALLY FUCKING NEED TO BREATHE IN!!!" and the machine would give me a breath.
"Oh, that was good. I should probably breathe out now. I really need to breathe out now. GNG GNG I NEED TO FUCKING BREATHE OUT NOW!" and the machine would let the air out.
After what seemed like 6-8 hours or more of that, the paralyzing drug started to wear off. The first thing I had any kind of ability to move was my right hip joint, so I started trying to move and get my leg off of a fold in the blanket under me that was cutting off circulation and starting to get really painful. And someone notices I'm moving/twitching. They say "Oh geez, he's waking up! He must be freaking out!" Inside I'm laughing because that's old news to me. Then they say "Quick, dose him up again!"
And inside I'm screaming "NOOOooo!"
Для тех, кто не читает по-английски, краткий пересказ. Рассказчик утонул, его вытащили и спасли, в больнице подключили к аппарату искусственной вентиляции легких. Он был под общим наркозом, а также парализован, чтобы рвотный рефлекс не мешал аппарату. Наркоз кончился, он проснулся, пошевелиться и сам дышать не может, машина дышит за него, но она настроена на долгий цикл, 20-30 секунд между вдохом и выдохом под большим давлением. Он описывает: "Я чувствую, мне нужно вдохнуть, нужно вдохнуть, ох бля нужно ПРЯМО СЕЙЧАС ВДОХНУТЬ!!!" и наконец машина делает за него вдох. "Аа, какой кайф. Теперь можно выдохнуть. Надо выдохнуть. Аааааа твою мать ДАЙТЕ МНЕ ВЫДОХНУТЬ!!!" и машина выпускает из него воздух. Так продолжается 6-8 часов по его ощущениям. Наконец, релаксант, парализующий мышцы, перестает действовать потихоньку, он пытается двигать ногой, персонал замечает и кто-то говорит "Черт, он просыпается, он небось там с ума сходит. Ну-ка добавь дозу", а он не может ничего ответить и только кричит в уме "Неееееет!"
Вообще интересная дискуссия; например, среди ответов там есть рассказ о том, как человек застрелил из личного оружия вооруженного наркомана прямо на шоссе; рассказ американского солдата в Ираке, попавшего дважды за один день под кустарные бомбы; и много еще всего.
no subject
Date: 2013-01-14 06:29 am (UTC)no subject
Date: 2013-01-14 06:53 am (UTC)no subject
Date: 2013-01-14 07:23 am (UTC)no subject
Date: 2013-01-14 07:09 am (UTC)я был в подобной ситуации, только очень недолго, несколько минут.
Проснулся после операции аппендицита, мне говорят "просыпайтесь!"
и я в полном сознании,
и тут мне вытащили дыхательную штуковину, а я не могу дышать!
тубокурарин или что там у них действует ещё.
Я при этом в полном сознании и не могу дышать, это дико неприятно, но при этом разумно так строю предположения: "Я не могу подать им никакого знака, не могу шевельнуться, но кардиомонитор у них пипикает, хоть я сейчас и потеряю сознание из-за гипоксии, но сердце начнёт биться часто-часто и они заметят, а если не включат вентиляцию, то сердце потом начнёт замедляться, надеюсь что они включат вентиляцию обратно",
но тут стал понемножку раздышиваться, совсем небольшие движения лёгких но стал качать туда-сюда воздух самостоятельно, потом и раздышался.
Потом ругался на них "У вас что, всегда так делается?"
Несколько часов такого ужаса это вообще ужас, спятить можно.
no subject
Date: 2013-01-14 07:21 am (UTC)no subject
Date: 2013-01-14 02:03 pm (UTC)в реалии за два-три месяца такой тренировки можно получить выносливость ССС на нагрузку (подтверждаемой например Гарвардским стептестом) как у морпеха.
no subject
Date: 2013-01-15 11:29 am (UTC)no subject
Date: 2013-01-15 01:49 pm (UTC)но в инете поиском целые диссертации находятся, там есть ссылки
вот например:
http://www.dissercat.com/content/effektivnost-ispolzovaniya-gipoksii-giperkapnii-v-vosstanovitelnoi-korrektsii-funktsionalnyk
no subject
Date: 2013-01-14 08:09 am (UTC)no subject
Date: 2013-01-15 01:02 am (UTC)no subject
Date: 2013-01-15 04:37 am (UTC)И каковы... впечатления?
no subject
Date: 2013-01-15 04:48 pm (UTC)Один раз под ним я "видела", как в операционную зашел мой отчим в халате, но его выпроводили. Потом оказалось, что он действительно заходил (он врач, они с мамой ждали внизу, и она не выдержала и попросила его разведать пойти). Только дело в том, что я лежала головой к двери, поэтому видеть, как он заходил, не могла. Видимо, я слышала их диалог, а мозг уже достроил сам картинку. Видела пациентов в коридоре, как из рыбьего глаза, как будто я над ними проплывала. Но это тоже галлюцинации (я в полеты сознания не верю).
А вот второй раз было более неприятно: я, видимо, начала просыпаться и говорила, что мне больно, - хотя боли я не чувствовала. Слышала свой голос как бы со стороны, чувствовала какие-то манипуляции без боли и мой голос повторял "мне больно, мне больно". Потом опять отключилась, то ли сама, то ли добавили наркоза. Все это вспомнила по пробуждении, но не понимала, "что это было".
no subject
Date: 2013-01-15 09:10 pm (UTC)Спасибо, очень интересно.
no subject
Date: 2013-01-14 10:23 am (UTC)no subject
Date: 2013-01-14 11:39 am (UTC)Мне вот интересно, это бравада, или у них и правда такие стальные яйца?
no subject
Date: 2013-01-14 01:57 pm (UTC)no subject
Date: 2013-01-14 01:59 pm (UTC)no subject
Date: 2013-01-14 01:59 pm (UTC)рядом оказался старшекурсник и премию Дарвина юное дарование не получило :)
no subject
Date: 2013-01-14 04:00 pm (UTC)no subject
Date: 2013-01-15 10:53 am (UTC)Как говорит мой папа-анестезиолог, "современный аппарат ИВЛ умнее среднего анестезиолога и имеет кучу заложенных ограничителей, сильно мешающих доктору убить пациента" :)
Впрочем, при цене новенького Dräger или GE в 25+ тысяч долларов - это неудивительно. В описанной ситуации ИВЛ распознаёт попытки пациента начать дышать самостоятельно и начинает помогать, подстраиваясь под ритм, следя за оксигинацией.